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18632604608發(fā)布時間：2024-09-13 05:11:22 點擊量：
我國因“下腰”導(dǎo)致癱瘓的孩子超1000人！教育部提醒：不要過早對孩子進行過強柔韌訓(xùn)練近日來，教育部聯(lián)合、國家消防救援局開展了針對中小學(xué)生校外培訓(xùn)“安全守護”專項行動。提醒各位家長，針對舞蹈、體育等較易出現(xiàn)意外傷害風(fēng)險的培訓(xùn)項目，
自2017年至今，我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科收治了多例因為舞蹈下腰后摔倒出現(xiàn)下肢乏力，感覺喪失，隨后在院診斷為脊髓損傷，下肢癱瘓的患兒。我們相信這樣突如其來的意外對于父母乃至整個家庭而言是一個十分沉重的打擊！
女孩子學(xué)習(xí)舞蹈，可以培養(yǎng)孩子靈動氣質(zhì)，保持好的體態(tài)，很多家長在寶寶很小的時候就送去各種舞蹈班學(xué)習(xí)舞蹈。其中，下腰是舞蹈和體操中基本功之一。然而，做下腰動作或者意外摔倒都有可能發(fā)生危險，造成脊髓損傷。這樣脊髓損傷，被醫(yī)生稱為無骨折脫位型脊髓損傷，拍片后可能看不出骨折和脫位，但卻與下腰造成的損傷直接相關(guān)。甚至導(dǎo)致孩子終身殘疾。
專家提醒，因為人的身體有極限，個體差異大，一旦過度彎曲超過身體的極限就容易受傷，學(xué)習(xí)舞蹈或者武術(shù)等一定要根據(jù)自身的身體情況循序漸進。一些孩子運動前沒熱身，猛然的旋轉(zhuǎn)身體，可能造成運動損傷，嚴(yán)重的可能會導(dǎo)致癱瘓。再者，根據(jù)兒童生長發(fā)育骨骼及韌帶的特殊性，3歲之前，建議不適合學(xué)跆拳道、舞蹈等。最好從8至10歲開始。舞蹈學(xué)校及相關(guān)的舞蹈機構(gòu)應(yīng)該配備硬件及軟件保護措施，訓(xùn)練場地應(yīng)該放置防滑墊、合適的軟墊，避免受傷，課前做好熱身運動，循序漸進，不可過分疲勞，加強孩子安全意識。
三、（重要的事情說三遍?。┎豢梢?！不可以！不可以對孩子進行公主抱、彎腰背等動作，以免造成脊髓的二次損傷等，引起不堪后果，導(dǎo)致終身殘疾。及時聯(lián)系家長，及時聯(lián)系醫(yī)院安全轉(zhuǎn)運。
簡單的說，一是當(dāng)軀體極度過伸, 脊柱骨性結(jié)構(gòu)和韌帶被動拉伸延長, 屈曲的壓力瞬間突破生理極限，椎間小關(guān)節(jié)呈水平滑動，上下椎體脫位，突發(fā)脫位后，在肋骨、肋間肌及外力等的作用下，脫位的椎體自行復(fù)位，繼發(fā)引起的脊髓缺血。二是從關(guān)節(jié)方面，兒童的骺軟骨尚未完全骨化，關(guān)節(jié)囊、韌帶的伸展性較大，關(guān)節(jié)軟骨較厚，關(guān)節(jié)的活動范圍大于，但其關(guān)節(jié)牢固性差，容易發(fā)生關(guān)節(jié)韌帶的扭傷、關(guān)節(jié)脫位等。三是從肌肉方面，兒童的肌纖維較細(xì)，肌肉張力小，且肌肉的生成落后于骨骼生長，因此肌肉收縮的力量和耐力都較差。兒童的脊柱生理彎曲度小、彈性好、緩沖作用弱、易于變形。
因此，孩子在做類似下腰的動作時不慎摔倒，很容易引起腰椎的無骨折脫位，如搬運或處理不當(dāng)，會進而發(fā)展為脊髓損傷。當(dāng)然，這種無骨折脫位可以發(fā)生在脊髓的任何階段，包括高位頸髓或胸髓。
孩子受傷早期，家長切勿隨意彎折、扭動軀干，將孩子擺放致中立位，必要時可以給予脊柱支具固定，脊髓損傷的黃金修復(fù)時間為6小時，在此時間窗內(nèi)救治成功率較高。及時的安全轉(zhuǎn)運孩子至醫(yī)院，是脊髓損傷恢復(fù)的關(guān)鍵！
脊髓損傷恢復(fù)期，建議及時的進行個體化、針對性的康復(fù)訓(xùn)練，遵循康復(fù)目標(biāo)九字訣：坐起來，離開床，學(xué)行走?？祻?fù)治療最基本的手段是運動。
1.坐起來，日常生活活動訓(xùn)練。進行床上活動，穿服，洗漱修飾，進食，大小便，使用輪椅，穿脫下肢矯形器。
3.學(xué)行走，從治療性步行到功能性步行。治療性步行需要各種治療設(shè)備和手段完成，功能性步行在站立時雙手能游離做其他活動，以增強初步生活自理能力。無論在床上還是輪椅，還是拄拐，要保持良好的坐姿和臥姿，預(yù)防脊柱畸形的發(fā)生，每天保證一定的站立的時間，促使髖臼的發(fā)育，預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位或半脫位的發(fā)生
4. 呼吸功能訓(xùn)練：呼吸肌主要以膈肌、肋間肌和腹肌組成，相關(guān)的呼吸肌麻痹球盟會官方網(wǎng)入口，造成胸廓活動能力降低，咳嗽排痰能力的下降，故需要進行呼吸功能的評估，每天進行2-3次以上呼吸和排痰訓(xùn)練尤其重要。
5.泌尿系感染的管理：盡早停止留置尿管，根據(jù)尿流動力學(xué)測定及簡易膀胱壓力的測定選擇合適的的排尿方式，改善膀胱功能；間歇導(dǎo)尿是目前公認(rèn)的截癱患者尿路管理的有效方法。
脊髓損傷節(jié)段是否能恢復(fù)正常，取決于脊髓損傷節(jié)段的高低、損傷程度，治療時機，家庭重視等。希望孩子家長重視兒童脊髓損傷，希望每一個孩子都能健康成長！